多発性硬化症

multiple-sclerosis

多発性硬化症は、脳や脊髄において神経の軸索を取り巻いている髄鞘という部分が障害されることにより起こる疾患です。機序は自己免疫とされています。脱髄が起こると神経の軸索が障害され、神経症状が出現します。病変が生じる部位により症状は様々ですが、視力障害、運動麻痺、感覚麻痺、失調などがよくみられます。症状が良くなったり悪くなったりすることを繰り返すこと、及び病変部位が変化することがこの病気の特徴です。診断は臨床所見、脳脊髄液中のIgG、脳MRIなどで行われます。診断のための基準がありますが、臨床症状やMRI画像で、時間的、空間的に病変が多発することが診断の根拠とされています。治療にはステロイドホルモンなどの免疫を抑制する薬剤が用いられますが、最近再発予防の薬剤も開発されています。一部の症例では徐々に症状が進行していきますが、生命予後が著しく悪くなることはありません。