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腹囲
腹囲は、おへその高さで測るお腹まわりの長さです。体重やBMIではわからない、内臓のまわりについた脂肪の量を推定するために使われます。同じ体重でも、脂肪が皮膚の下につくか内臓のまわりにつくかで、代謝への影響は変わります。体重が変わっていなくても腹囲が増えている場合は注意が必要です。一方、内臓脂肪は皮下脂肪より減りやすいため、生活習慣の改善が数値に反映されやすい指標でもあります。
疾患との関連
BMIの高値は身長に対する体重の増加を意味し、全身の脂肪蓄積を表します。腹囲の高値は皮下脂肪以上に内臓脂肪の蓄積を示唆します。BMI25未満、腹囲男性85cm未満、女性90cm未満が最も合併症が少ないとされ、それを超えると、糖尿病、脂質異常症、高血圧や睡眠時無呼吸症候群の合併が増加し、脳心血管疾患（心筋梗塞・狭心症や脳梗塞）や心不全、腎機能低下につながります。
望ましい生活習慣
BMIを25以下にする体重管理が重要です。運動による消費カロリーが食事による摂取カロリーを超えるよう、運動も食事も自身が継続できることを選択することが重要です。運動としては1日30分以上毎日(少なくとも週3回以上)、有酸素運動(ウォーキング、ジョギング、サイクリングなど)が勧められます。食事としてはカロリーの適正化(標準体重×25kcal)と適切なPFCバランス（炭水化物50-65%、タンパク質13-20%、脂質20-30%）が薦められます。
増田大作 Daisaku Masuda, MD, PhD 地方独立行政法人りんくう総合医療センター 循環器内科 部長 兼 先進医療開発センター センター長
コラム
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